Rozpoznanie kliniczne, anatomiczne i histologiczne
W oglądanych preparatach obserwuje się następujące postacie rozpadu tkanki.1 /pola zgąbczeń z rospływem komórek nerwowych i przerzedzeniem podłożaczemu towarzyszy rozlana glejoza z satelitozą i intensywne bujanie włośniczek. 2/ Rozpad bardziej zaawansowany przedstawia obraz siateczki zrębu z licznymi cieniami komórek a miejscami już bez cieni. Na tym tle tkwią dość rzadko porozrzucane dorodne jądra astrocytów i jeszcze rzadsze oligodendrocytów 3/ opisana siateczka otacza pustą jamę. 4/ o ile martwica uległa ukrwotocznieniu ognisko martwicy krwotocznej otacza wał odczynu makrofagowego i odczyn gemistocytarny astrogleju. Poza martwicą krwotoczną nie obserwuje się ani odczynu mezodermalnego /poza bujaniem włośniczek/ ani też gemistocytów. Trzy pierwsze postacie martwicy występują wobrębie lewej okolicy centralnej, martwica krwotoczna w lewej okolicy ,czołowej, a w pozostałych preparatach kory pola zgąbczeń.Zachowana kora jest znacznie przerzedzona nieraz z zatarciem warstw. Ognisko zaawansowanego rozpadu bez odczynu występuje w obrębie głowy pr. jądra ogoniastego. Zwraca tam uwagę linijny przebieg ogniska "koronki" wzdłuż ściany komory poniżej warstwy komórkowej gleju podwyściółkowego. Glej podwysciółkowy daje odczyn gemistocytarny. wyściółka zachowana, lecz zmieniona "ischemlcznie" -wydłużona i nadbarwliwe jądra komórki, nieraz zawierają ziarna barwika krwi.Drobne ogniska rozpadu tkanki występują w obrąbie griseum pontis i piramidzie opuszki po jednej stronie. W móżdżku znaczne przerzedzenie warstwy ziarnisteji gleju Bergmana oraz odcinkowe komórek Purkinjego, tudzież zgąbczenie istoty białej. Wynaczyniona krew występuje w świetle komór i przestrzeni podpajęczynówkowej. Naczynia tętnicze o pogrubiałej mięśniówce, większe z blaszkami miażdżycowymi zajmującymi do 50% Światła, mniejsze często zwłókniałe, dośćczęste ze zmianami szklistymi. Te ostatnie zwłaszcza w obrębie pól martwicy.
Licencja Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0
Zasób chroniony prawem autorskim. [CC BY 4.0 Międzynarodowe] Korzystanie dozwolone zgodnie z licencją Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0, której pełne postanowienia dostępne są pod adresem: ; -
Instytut Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego Polskiej Akademii Nauk
Biblioteka Instytutu Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego PAN
1 lut 2022
9 lip 2021
29
https://rcin.org.pl./publication/232829
Nazwa wydania | Data |
---|---|
opis nr 91/65 | 1 lut 2022 |